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2016-11-13

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FDA关于新兽药政策的说明

FDA关于新兽药政策说明。

1.FDA正在做的事情：

FDA现在所接纳的行动是为了增进在食用动物上审慎地使用医学上主要的抗微生物药物。该项战略的目的是和整个行业一起来�；す诳到�，通过宣布两项文件来逐步把主要的抗菌药物扫除出食用动物生产历程中（如增产作用或提高饲料转化率），另外也使这些主要药物的治疗性使用（如治疗、控制和预防特定的疾�。┲糜谥匆凳抟绞Φ念肯抵�。

第一份文件，“添加到饲料和饮水中的新兽药和新的复方兽药的管理步伐：给药物赞助商自愿实验行业指南#209的建议（行业指南#213）”向药物公司提供了，对FDA所批准过的药物标签的自愿修改程序：（1）删除作为生产用途的使用，（2）在适当的地方，增添疾病治疗、控制和预防的科学数据，（3）把部分非处方的状态改酿成在兽医指导下方可使用于饲料或通过处方后在饮水中使用的兽药。

为了让这些非处方药物(OTC)改酿成兽医饲料用药物(VFD)能在兽医的羁系下顺遂举行，FDA同时还宣布了一项能让公众人士提建议的要领，使FDA能更新现有的 VFD药物。在饲料中使用VFD药物需要有执业兽医师的特殊授权，其程序见FDA的VFD药物管理规程中。本项VFD药物管理规程是现有相关规则的更新，从而使VFD药物的使用管理历程能透明和更无邪。VFD程序的更新能使OTC药物更顺遂地转化成VFD。

2. 什么是抗微生物药物和抗菌药物的耐药性 ？抗微生物药物和抗菌药物之间有何区别 ？

抗微生物药物包括所有能杀灭一系列微生物的药物，如细菌，病毒，真菌和原生动物�？咕┪镌蚪錾泵鹣妇�。所有的抗菌药物都是抗微生物药物，但不是所有的抗微生物药物都是抗菌药物。

抗微生物药物的耐药性是指细菌或其它微生物对药物爆发抗性。这意味着该药物或相似的药物不再对这些微生物爆发作用。

抗微生物药物的耐药性是有许多缘故原由的重大征象。我们知道所有的抗微生物药物，无论是人用药照旧兽药，都会爆发耐药性。有些耐药性是自觉爆发的。

3.我们对“生产目的”的界说 ？

在FDA的两份文件中所提到的“生产目的”是指为了增进生长（如使动物生长更快）或提高饲料转化率（使动物需要更少的饲料）。

4．哪些药物是FDA的重点工具 ？

本次步伐所针对的抗微生物药物的工具有：

l “医学上主要的抗微生物药物”（如在治疗人类疾病中有主要用途的药物）；

l FDA所批准的作为生产用途的添加剂，如增进生长或增强饲料转化率；

l 现有的非处方药；

l 在用于食用动物的饲料或饮水中所使用的药物。

主要的人用药清单在行业指南#152的附录A中，与人类康健相关的抗菌新兽药的细菌微生物作用的清静性评价。

5．为何要接纳这种合作（自愿的）方法？

FDA 相信合作方法是实验行业指南#213的最快途径。我们一直在和相关方面合作，如兽药公司，勉励他们加入主要的公共康健问题，我们有信心能获得他们的支持。

FDA的战略要害内容是要求兽药赞助商们（即拥有产品销售权的公司）能自愿地加入对FDA所批准的药物使用条件的更新,将医学上主要的药物不再用于动物生产中（如作为促生长或提高饲料转化率），同时使其他的治疗用途的兽药置于兽医的羁系之下。一旦兽药赞助商自愿地做出以上改变，这些产品将不再做促生长用途，但它们可在兽医的指导下作为治疗用途。

FDA也相信生病的动物需要获得治疗，这些药物应该随时具备用于治疗、控制和预防食用动物的疾病。我们以为这种途径是最有用简直保公众和动物康健的步伐。

若是接纳新的规则的话，则需要FDA对每一个产品重新评估，会对动物康健和农业生产爆发显著的影响，也会泯灭很是多的资源和时间来实验。现在的合作途径，如行业指南#213中的说明，是能最快地实现或�；す诳到〉�。

6．FDA怎样包管动物生产者不会用“预防疾病”作为伪装来按他们以前的方法使用这些药物？

首先，一旦兽药的标签被自愿的改变了，它们在饲料中作为生产目的使用被以为是违反联邦政府的食物药品和化妆品法。另外，FDA规则也不允许用特另外标签来批注其生产用途，无论是通过饲料或其他方法，由于规则不允许以特殊标签方法来作为非治疗用途。

其次，需要注重的是本项步伐所影响的药物都是现有的非处方药。FDA的本次刷新旨在使这些非处方药状态改酿成需要从执业兽医获得处方或指示来获得这些药物。FDA相信，稳重地使用医学上主要的抗菌药物在食用动物生产历程中,需要有具备有科学知识和临床培训的执业兽医的加入。

在疾病的预防中，遵照稳重用药原则的兽医要思量相关因向来确定特定细菌的疾病的危害是否适合使用医学上主要的抗菌药物来预防疾病。例如，兽医需要思量药物针对特定细菌的作用方法，它是否能抵达熏染部位，以及它能在熏染部位坚持多长时间。

兽医在确定是否使用某种药物是否合适时,需要思量的其他主要因素还包括:（1）有证据批注该药物能治疗特定的疾病，（2）这种预防步伐是有用的并且是被兽医学所认可的，（3）这种使用是针对特定的细菌的，（4）这种使用是针对有可能爆发特定疾病的靶动物，（5）没有其他可替换的预防疾病的要领。

例如，兽医可以在凭证客户的生产方法及其历史来确定用药，如牛犊需要在卑劣天气条件下经由远程转运抵达较远的地方，因此判断牛犊有可能会爆发呼吸道疾病。在这种情形下，兽医可选择已被批准的药物来预防细菌熏染。另一方面，FDA不以为在动物缺乏受到特定疾病威胁的情形下,对康健动物使用药物是稳重的使用方法。

7.为何兽医的加入是主要的 ？

现在,大都被批准使用在食用动物上的抗微生物药物是在饲料或饮水中使用的非处方药。FDA相信在食用动物中审慎使用医学上主要的抗微生物药物需要有执业兽医的加入，由于他们受过科学和临床训练。这也是由于审慎使用药物需要准确的判别保存或有可能保存的病原菌，及选择合适的抗微生物药物。兽医使用特定药物或复方药物的决议是建设在这种药物针对特种细菌的作用方法，药物是否能抵达受熏染的部位，以及药物在熏染部位施展作用的时间。

8． FDA将怎样确定现行的战略是否能在缓解耐药性方面施展了起劲作用？

FDA以为建设一种评估要领是主要的。因此，FDA最近建议在其年报中加入使用在食物动物中的抗微生物药物的销量，同时也征求公众对这些建议的意见。别的，FDA最近也网络食物中病原菌的耐药性数据，使它们成为天下抗微生物药物耐药性检测系统的一部分。FDA正在与其他机构，如美国农业部，疾病控制中心合作探索网络更大都据的要领。FDA也期待在执行这些步伐的历程中获得公众人士的更多建议。

9． FDA将怎样确保畜牧业者和兽医师不再把医学上主要的抗微生物药用作促生长目的或提高饲料转化率？

FDA与美国兽医协会，其他兽医组织及畜牧业者组织细密配合，也将召开天下规模的听证会来听取生产者和兽医们的意见。通过这些推广方法，我们有信心让畜牧业者明确他们在确保主要的药物能合理及稳重的使用方面饰演主要的作用。

凭证执法划定，通过饲料给药的药物必需凭证批准的说明书使用。别的，由执业兽医的正当指令给出的动物中已批准药物的说明书外的使用被限制的情形，失败的治疗可能导致动物的康健受到威胁，或遭受痛苦，甚至殒命。

因此，一旦制造商自愿作出这些改变，医学上主要的抗菌药物不可再用于生产目的，若是这些抗菌药物用来治疗、控制或预防食用动物疾病，则需要执业兽医的处方。

原文泉源：

http://www.fda.gov/AnimalVeterinary/GuidanceComplianceEnforcement/GuidanceforIndustry/ucm216939.htm